事前評価ずみエビデンスの階層(Hynes "6S")

6s

6Sピラミッドの情報源は、設定した前景疑問に対するエビデンスを見つけるのに役だつ。
The 6S Pyramid


6Sピラミッドは階層構造になっており、下記に示すように、各階層の概要が示され、色分けされている。
PICOまたはPS(Patient/Population/Situation)の疑問(疑問の定式化(Forming Questions)タブにて確認可能)において特定された概念を使用し、次の事項を念頭に置いた上で適切な検索用語を考案する。

  • ピラミッドの階層が上になるほど、あるエビデンスが診療の指針となる度合いが高まる。
  • ピラミッドの階層が下になるほど、トピックの具体性がより高まる

6S 説明
Systems
システム
階層構造の下位階層の情報を個々の患者カルテと統合するシステムは、診療上の意思決定を裏付ける理想的なエビデンス情報源である。
Summaries
サマリー
サマリーとは、診療上の特定の問題についてのエビデンスに基づく情報が統合された、定期的に更新される診療ガイドラインまたは教科書である。 Clinical Practice Guidelines
  • National Guideline Clearinghouse
  • CMA Infobase
  • NICE Clinical Guidelines
  • Evidence-Based Guidelines (Programs in Evidence-Based Care)
  • Best Practice Guidelines
  • Guidelines (Through Clinical Key)

Evidence-Based Texts
  • Dynamed
  • UpToDate
  • Best Practice
  • ACP Smart Medicine
  • First Consult (Through Clinical Key)
  • Natural Standard
Synopses of syntheses
統合のシノプシス
統合のシノプシスとは、システマティック・レビューに示される情報を要約したものである。ピラミッドの下位階層のエビデンスから結論を導くシノプシスからは、診療の裏付けとなる十分な情報を得られることが多い。
  • NHS Centre for Reviews and Dissemination (CRD)
  • Cochrane Summaries
  • Cochrane Podcasts
  • OrthoEvidence
  • HealthEvidence.org

Evidence Based Abstract Journals
  • Evidence-Based Medicine
  • ACP Journal Club
  • Evidence-Based Obstetrics and Gynocology
  • Evidence-Based Mental Health
  • Cancer Treatment Reviews
  • Evidence-Based Healthcare and Public Health
  • Evidence-Based Nursing
Syntheses
統合
一般的にシステマティック・レビューと称される統合は、ある特定の研究疑問を取り巻くすべてのエビデンスを包括的に要約したものである。
  • Cochrane Library
  • Cochrane Neonatal Reviews
  • EPC Evidence Reports
  • The Canadian Cochrane Centre / Centre de Cochrane Canadien
  • The Cochrane Collaboration
Synopses of Single Studies
個別研究のシノプシス
個別研究のシノプシスとは、質の高い研究から得られたエビデンスを要約したものである。この種の情報を特定するには、次に示す、エビデンスに基づく抄録雑誌を検索するのがベストである。
  • Evidence-Based Medicine
  • ACP Journal Club
  • OrthoEvidence
  • Evidence-Based Obstetrics and Gynocology
  • Evidence-Based Mental Health
  • Cancer Treatment Reviews
  • Evidence-Based Nursing
  • Evidence-Based Healthcare and Public Health
Single Studies
個別研究
研究とは、特定の臨床疑問を解決するために実施される独自の研究のことである。 Article Databases
  • CINAHL
  • OVID Databases
  • Pubmed
  • Pubmed Clinical Queries
  • ProQuest Nursing and Allied Health Source
  • Health Services Research (HSR) Queries
Clinical Queries
  • CINAHL Clinical Queries
  • OVID Clinical Queries
  • PubMed Clinical Queries
Meta-Searches
メタ検索
メタ検索では、エビデンスの特定のために複数の情報源を検査する。メタ検索ツールは、ピラミッドの全階層から検索結果を返す。
  • MacPLUS
  • TRIP Database
  • Epistemonikos
  • SUMSearch